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高血压怎么管?专家科普:不仅要单纯降压,全程管理是关键
添加时间: 2021/5/14 14:45:20 来源: 作者: 点击数:253

目前,我国高血压患者人数高达2.45亿。为什么长时间吃药血压总是降不下来?高血压合并并发症应该怎么治疗?高血压药物怎么选?对此,中国心血管健康联盟副主席、北京大学第一医院心脏中心主任、教授霍勇近日在接受记者采访时呼吁:要转变高血压的治疗理念,知晓全程管理是关键。

霍勇指出,在治疗高血压的同时,也要兼顾预防工作。“不仅是每天盯着一棵树,更多的是要看一片林,要从每个患者的治疗放眼到一个群体的预防。”对此,霍勇解释:“转变高血压的治疗理念很重要。我们不仅是治疗高血压,更要进一步地做到减少心血管疾病的一级预防,甚至针对患者健康生活方式的零级预防。我们应该突破传统的医疗模式,由被动变主动,每个人都应该做自己健康的第一责任人。”

专家指出,目前高血压的治疗仍以药物治疗为主要方式,包括五大类降压药:噻嗪类利尿剂、β-受体阻滞剂、钙拮抗剂(地平类)、血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)和血管紧张素受体阻滞剂(沙坦类)。“这些药物是患者控制高血压的常用药物种类,具有一定的治疗效果,但随着人们对高血压的研究不断加深,其治疗理念和方式也发生了重大转变,需要由单纯地降压转变为注重全程管理。”霍勇说。

霍勇介绍,传统的5大类降压药一般是从降压开始,可以达到降压效果,但不能在此基础上显著减少心血管事件。我们需要新型的降压药物,既可以降压,也能够预防心血管疾病的发生。比如,依据目前的临床证据,高血压治疗的新药物类型沙血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)等有望成为重要的一类降压药。

“我们还有很多不足,应该加强对降压药物的研究。在临床应用的过程中,我们应重视如何更好地以降压为主要目标,同时减少心脑血管事件,改善患者预后这一整体的降压治疗策略。”霍勇说。

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